À quel moment faut-il renouer avec la chirurgie esthétique, et ainsi éviter l'overdose de fillers? Éléments de réponse avec le chirurgien plasticien Oren Marco

De nombreuses jeunes femmes&nbsp;commencent &agrave; s&rsquo;int&eacute;resser aux interventions de m&eacute;decine esth&eacute;tique d&egrave;s la vingtaine. Pensez vous que la pr&eacute;vention soit l&rsquo;un des piliers de l&rsquo;anti-&acirc;ge?

Ce n&rsquo;est plus un secret pour personne, mieux vaut pr&eacute;venir que gu&eacute;rir. La mode des selfies et Instagram aidant, les jeunes sont obs&eacute;d&eacute;s par leur image. En chirurgie esth&eacute;tique, il est vrai que la t&eacute;l&eacute; r&eacute;alit&eacute; peut influencer les plus jeunes car c&rsquo;est un &acirc;ge o&ugrave; les complexes se m&ecirc;lent &agrave; une recherche d&rsquo;identit&eacute;, et bon&nbsp;nombre&nbsp;de jeunes patientes&nbsp;demandent&nbsp;d&rsquo;affiner leur nez, d&rsquo;augmenter la taille de leur poitrine ou de leur fesses, ou encore de faire dispara&icirc;tre quelques kilos en trop. Pour l&rsquo;anti-&acirc;ge et la m&eacute;decine esth&eacute;tique, cela intervient bien plus tard, sinon c&#39;est que l&#39;on se trouve face &agrave; un cas&nbsp;pathologique..

En dessous de 30 ans, le meilleur conseil que je puisse donner est d&rsquo;avoir une hygi&egrave;ne de vie la moins mauvaise possible (pas d&rsquo;abus de soleil, de cigarette, d&#39;alcool, ainsi qu&#39;une alimentation saine). J&#39;ai bien conscience que c&rsquo;est un &acirc;ge o&ugrave; on ne fait pas sp&eacute;cialement attention, mais tout se joue l&agrave;, c&#39;est vraiment le moment cl&eacute; o&ugrave; on pr&eacute;pare la suite. A partir de 30 ans, des petites actions de m&eacute;decine esth&eacute;tique peuvent s&rsquo;envisager au compte-gouttes, car comme je le dis souvent, tout est question de dosage.

L&#39;essentiel est de trouver un bon praticien et de rester le plus fid&egrave;le possible &agrave; son m&eacute;decin. Le&nbsp;nomadisme m&eacute;dical, et tout&nbsp;particuli&egrave;rement en esth&eacute;tique,&nbsp;peut conduire &agrave; de v&eacute;ritables horreurs.

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De nombreux mannequins (Bella Hadid ou Kendall Jenner pour ne citer qu&rsquo;elles) ont eu recours au &laquo; brow lift &raquo; pour r&eacute;hausser leurs sourcils. Est ce possible d&rsquo;obtenir de tels r&eacute;sultats sans bistouri, et si oui comment?

Le brow lift, bien connu en France sous le nom de &quot;pince mannequin&quot;, permet de relever la queue du sourcil de mani&egrave;re d&eacute;finitive en placant une petite cicatrice au niveau des tempes dans le cuir chevelu. C&#39;est&nbsp;une petite intervention sous anesth&eacute;sie locale indolore avec des suites tr&egrave;s simples.. Si la patiente refuse la chirurgie o&ugrave; ne veut tout simplement pas aller si loin, on peut proposer de la toxine botulique (quelques points d&rsquo;injection subtilement plac&eacute;s permettront de faire remonter la queue du sourcil) , et on peut aussi quelquefois injecter la tempe et le sourcil via des fillers divers, ou produit de comblement comme l&rsquo;acide hyaluronique, voire la propre graisse du patient.

On parle &eacute;norm&eacute;ment de la &laquo; French touch &raquo; en m&eacute;decine esth&eacute;tique, et beaucoup de professionnels semblent pr&ocirc;ner le naturel. Comment expliquer alors qu&rsquo;on continue de croiser beaucoup de femmes over inject&eacute;es et tant de duck faces?

La french touch en m&eacute;decine esth&eacute;tique consiste avant tout&nbsp;&agrave; savoir s&rsquo;arr&ecirc;ter au bon moment, et pour le m&eacute;decin &agrave; savoir dire non&nbsp;!

La plupart des patientes souhaitent garder leur visage et effacer les marques du temps, ou gommer un d&eacute;faut. En France, les gestes de m&eacute;decine ou de chirurgie esth&eacute;tique explosent, et sur le nombre de patientes trait&eacute;es, on rencontre tr&egrave;s peu de caricatures esth&eacute;tiques car les m&eacute;decins et chirurgiens sont globalement comp&eacute;tents et honn&ecirc;tes. Les rares femmes ou hommes &quot;over inject&eacute;s&quot; le sont car ils pratiquent le nomadisme m&eacute;dical, errent de m&eacute;decin en m&eacute;decin, mentent parfois sur le timing de leurs derni&egrave;res injections. Autant de facteurs qui font que les&nbsp;praticiens peuvent se laisser aller &agrave; l&#39;injection de trop.

La m&eacute;decine fran&ccedil;aise est reconnue dans le monde entier comme l&rsquo;une des meilleures, en esth&eacute;tique comme ailleurs.&nbsp;Nous recevons d&rsquo;ailleurs tous les mois &eacute;norm&eacute;ment d&rsquo;&eacute;tudiants &eacute;trangers au sein de notre service de chirurgie plastique &agrave; l&rsquo;h&ocirc;pital qui viennent se former. C&#39;est ind&eacute;niable, il existe bel et bien une french touch y compris dans ma m&eacute;decine de la beaut&eacute;.

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M&ecirc;me si la m&eacute;decine esth&eacute;tique rencontre un grand succ&egrave;s, on semble revenir peu &agrave; peu vers des techniques chirurgicales plus ancestrales. &Agrave; quel moment pensez vous qu&rsquo;il faut abandonner les injections au profit d&rsquo;un lifting?

Je suis chirurgien plastique esth&eacute;tique et r&eacute;parateur: de ce fait, la connaissance parfaite de l&rsquo;anatomie et la possibilit&eacute; d&rsquo;op&eacute;rer rend notre panel de traitement et de possibilit&eacute;s th&eacute;rapeutique tr&egrave;s vaste.&nbsp;

A partir du moment o&ugrave; la peau rel&acirc;che, et que pour arriver &agrave; un r&eacute;sultat satisfaisant&nbsp;il faudrait beaucoup trop d&rsquo;ampoules d&rsquo;acide hyaluronique,&nbsp;c&rsquo;est d&eacute;j&agrave; le moment de la chirurgie. En effet, il n&#39;y a rien de&nbsp;pire selon moi que des volumes &agrave; tout prix pour combler le vide!&nbsp;Les techniques de lifting ont consid&eacute;rablement &eacute;volu&eacute;: la dur&eacute;e de l&rsquo;intervention est &eacute;norm&eacute;ment raccourcie car tous les chirurgiens esth&eacute;tiques y sont confront&eacute;s fr&eacute;quemment, et sont donc beaucoup plus entrain&eacute;s qu&rsquo;avant lorsque le lifting &eacute;tait exceptionnel.

La technique chiurgicale n&rsquo;est plus la m&ecirc;me: maintenant on pr&eacute;fere plicaturer les muscles plut&ocirc;t que de les d&eacute;coller, ce qui diminue les oed&egrave;mes et ecchymoses post-op&eacute;ratoires. Il est possible d&rsquo;intervenir en ambulatoire (sortie le soir m&ecirc;me) voire m&ecirc;me sous anesth&eacute;sie locale, potentialis&eacute;e chimiquement ou par hypnose.

Les cicatrices sont maitris&eacute;es par une tension parfaite de la fermeture de la peau mais &eacute;galement par les avanc&eacute;es en terme de produits cicatrisants et de lasers post-op&eacute;ratoires. Le lifting ne fait plus peur, il donne un coup de frais en traitement les trois piliers du vieillissement (ridules, &eacute;lasticit&eacute; et volume). Malgr&eacute; le discours qu&#39;on entend fr&eacute;quemment, il&nbsp;n&rsquo;est absolument pas pr&ecirc;t d&#39;&ecirc;tre remplac&eacute; par une cr&egrave;me ou une injection miracle.

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Anti-âge : faut-il revenir à la chirurgie ?

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